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當(dāng)前動(dòng)態(tài):注意!有種心梗,格外容易盯上中青年女性

來源:華聲在線2023-04-11 18:27:02


(資料圖)

華聲在線4月11日訊(全媒體記者?周倜?通訊員?湛江平)“繼續(xù)保持良好生活習(xí)慣固然好,但還是記得定時(shí)體檢或者及時(shí)監(jiān)測(cè)自己的身體狀況,以防再出現(xiàn)意外哦……”今天,湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科五病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員陪同已基本痊愈的何女士離開病房。臨別前,大家紛紛叮囑這位剛經(jīng)歷重大危險(xiǎn)的患者。

一周前,40歲的何女士正在家看書,突然胸痛難忍,大汗淋漓,被家人送往省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)緊急就醫(yī)。入院后,心電圖提示其為急性前間壁、前壁心肌梗死。經(jīng)冠脈造影檢查和血管內(nèi)超聲檢查后發(fā)現(xiàn),她的冠狀動(dòng)脈的左主干+左前降支+回旋支出現(xiàn)一個(gè)自發(fā)性夾層,形成血腫,造成血管擠壓狹窄達(dá)90%。如不馬上處理,心臟左邊將面臨大面積缺血壞死,會(huì)有生命危險(xiǎn)。

這讓何女士的家人萬分不解——她平日生活十分規(guī)律、健康,不抽煙不喝酒,還喜歡運(yùn)動(dòng),咋就得了急性心肌梗死?

來不及解答其家屬心中這些疑惑,該院心血管內(nèi)科五病區(qū)主任容志毅及其介入手術(shù)團(tuán)隊(duì),迅速擬定最優(yōu)方案,歷時(shí)三個(gè)小時(shí)后,終于成功為何女士植入支架,開通血管,使其轉(zhuǎn)危為安。

“大部分心肌梗死,其實(shí)都是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或者斑塊破裂導(dǎo)致的,但何女士的心梗原因比較罕見,是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)血腫,即自發(fā)性冠狀動(dòng)脈夾層。”在何女士治療期間,容志毅告訴其家屬,自發(fā)性冠狀動(dòng)脈夾層是一種罕見的心血管疾病,發(fā)病率極低。但其死亡率極高,約為70%-75%,其中50%直接猝死,約20%自發(fā)性冠脈夾層形成數(shù)小時(shí)內(nèi)可能致死。

容志毅介紹,該類患者與冠心病導(dǎo)致的心梗患者區(qū)別在于,它的發(fā)生常常沒有任何心血管危險(xiǎn)因素(如高齡、高血壓、高脂、吸煙、酗酒等),但癥狀卻與心梗類似,都有胸悶、胸痛、大汗淋漓、惡心嘔吐,甚至心率失常、猝死等。“而且最關(guān)鍵的是,該病好發(fā)于女性,是中青年女性心肌梗死的重要原因。”容志毅說。

“當(dāng)然,除了性別,該病還可能與激素分泌、妊娠、遺傳、環(huán)境 、情緒改變等相關(guān)。”容志毅也借著何女士的病例提醒廣大女性(尤其是中年女性),如果有胸痛伴惡心嘔吐等癥狀,切莫因?yàn)槟昙o(jì)輕或沒有心梗高危因素而大意,必須提高警惕,及時(shí)就醫(yī),避免病情危及生命。

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